🏥담관염 치료 골든타임

담관염 치료

 

🏥 담관염 치료 골든타임

📋 목차

• 🏨 담관염 치료 개요
• 💊 항생제 치료 원칙
• 🔬 내시경 치료 방법
• ⚕️ 수술 필요 상황
• 📈 치료 후 경과
• 🛡️ 재발 방지 방법
• ❓ 자주 묻는 질문

담관염은 간에서 십이지장으로 담즙을 운반하는 담관에 염증이 생기는 급성 감염성 질환이에요. 이 질환은 조기 진단과 빠른 치료가 생사를 가르는 중증 질환으로, 응급 상황에서 72시간이 골든타임으로 불린답니다. 담관이 담석이나 종양, 협착으로 막혀서 담즙이 역류하면서 세균이 번식하는 원리예요.

담관염 환자의 약 80퍼센트는 담석이 원인이 되며, 나머지는 종양이나 감염으로 인한 협착, 수술 후 변화 등으로 발생해요. 감염 초기에는 고열, 황달, 복통 등 세 가지 특징적인 증상이 나타나는데, 이를 샤르코 삼징(Charcot's triad)이라고 부릅니다. 하지만 30퍼센트의 환자는 증상이 비전형적이어서 진단이 늦어질 수 있어요.

치료 지연 시 패혈증, 급성 신부전, 급성 호흡곤란증후군 등 치명적인 합병증으로 진행될 수 있어서 지금 바로 응급실을 방문해야 하는 상황이에요. 담관염은 단순한 소화기 질환이 아니라 생명을 위협하는 전신 감염 질환이기 때문에 신속한 대응이 절대적으로 중요합니다. 이 글에서는 담관염의 정확한 치료 방법과 골든타임을 놓치지 않기 위한 실질적인 정보를 담았어요.

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🏨 담관염 치료 개요

담관염은 응급 질환으로 분류되어 있으며, 진단 즉시 치료를 시작해야 하는 심각한 상태예요. 담관이 막혀있는 상태에서 세균 감염이 발생하면 담즙 속의 세균이 혈류로 유입되어 패혈증으로 진행될 수 있기 때문이에요. 의료진들은 응급실에 도착한 순간부터 혈액 검사, 영상 검사, 문화 검사를 동시에 진행하면서 치료를 병행하는 전략을 사용합니다.

초기 치료는 크게 세 가지로 이루어져요. 첫 번째는 정맥 수액 투여를 통한 충격 치료와 전해질 교정이에요. 많은 담관염 환자들이 고열과 구토로 인해 심한 탈수 상태에 있기 때문에 생리식염수나 링거액을 빠르게 투여해야 합니다. 두 번째는 광범위 항생제 투여로, 배양 검사 결과가 나오기 전에 예상되는 그람 음성 간균, 양성 구균, 혐기성 균주를 모두 커버하는 항생제를 사용해요.

세 번째는 원인 제거 시술이에요. 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)을 통해 막힌 담관을 확장하거나 담석을 제거하는 것이 표준 치료방법이에요. 내가 생각했을 때 이 ERCP 시술이 담관염의 생사를 가르는 가장 중요한 치료 단계라고 볼 수 있어요. 시술 성공률은 95퍼센트 이상이고, 시술 후 24시간 내에 대부분의 환자들이 임상 호전을 보입니다.

담관염의 중증도는 세 단계로 나뉘는데, 경증은 담도 폐색 증상만 있는 경우, 중증은 장기 부전 초기 증상이 있는 경우, 극중증은 이미 장기 부전이 진행된 경우예요. 중증 이상의 담관염 환자는 입원 후 집중치료실에서 관리받아야 하며, 사망률이 2~5퍼센트에 이릅니다. 특히 고령 환자나 면역저하 환자, 악성종양 환자에서는 사망률이 더 높아질 수 있어요.

초기 치료 후 임상 호전이 보이지 않으면 영상 재검사를 통해 담관 내 추가 장애물이 있는지 확인하거나 농양이 형성되지 않았는지 살펴봐요. 때로는 첫 번째 내시경 치료가 실패하거나 기술적으로 불가능할 수 있는데, 이런 경우 경피 경간 담관 배액(PTBD)이나 수술적 배액 같은 대체 방법을 사용합니다. 담관염 치료는 빠른 진단만큼이나 적절한 배액과 항생제 투여가 핵심이에요.

담관염이 발생했을 때 환자의 나이, 기저질환, 감염 정도, 폐색 원인 등을 종합적으로 고려해서 맞춤형 치료 계획을 세우게 돼요. 젊고 건강한 환자는 내시경 치료만으로도 완치될 수 있지만, 고령 환자나 여러 질환을 앓고 있는 환자는 더 신중하게 관리해야 합니다. 특히 심한 응고장애나 혈소판 감소가 있는 환자는 출혈 위험 때문에 시술 전 충분한 준비가 필요해요.

🔍 담관염 중증도 평가표

중증도 분류	임상 특징	사망률
경증	담도 폐색만 있음, 장기 부전 없음	1% 이하
중증	장기 부전 초기, 혈압 저하 또는 의식변화	5~10%
극중증	이미 진행된 장기 부전, 패혈증 쇼크	15~30%

💊 항생제 치료 원칙

담관염 환자가 응급실에 도착했을 때 가장 먼저 해야 할 일은 항생제 투여예요. 혈액 검사와 복부 초음파, CT 촬영 등의 검사 결과를 기다릴 수 없거든요. 배양 검사 결과가 나오는 데에는 48시간에서 72시간이 걸리기 때문에, 의료진들은 담관염에서 흔히 발견되는 주요 세균들을 모두 커버하는 광범위 항생제를 먼저 사용합니다.

담관염에서 발견되는 주요 세균은 크게 세 그룹으로 나뉘어요. 첫 번째는 대장균(E. coli)이 차지하는 그람 음성 간균으로, 전체 분리 균의 40~60퍼센트를 차지해요. 두 번째는 클렙시엘라, 슈도모나스 같은 기회감염균이에요. 세 번째는 혐기성 균주들로, 특히 담관염이 진행되면서 나타나는 복잡한 감염에서 역할을 하게 됩니다.

초기 항생제 선택 원칙은 환자의 나이, 면역 상태, 최근 항생제 사용 여부, 입원 기간을 고려해서 결정돼요. 대부분의 경우 플루오로퀴놀론 계열 항생제(레보플록사신, 시프로플록사신)나 3세대 세팔로스포린(세프트리악손), 베타-락타마제 억제제 복합제(피페라실린-타조박탐) 중 한 가지를 선택합니다. 중증 환자나 면역저하 환자는 카바페넴 계열 항생제(메로페넴, 이미페넴)를 사용해요.

항생제 투여 방식도 중요한데, 담관염의 경우 정맥 주사로 충분한 양의 항생제를 빠르게 투여해야 해요. 경구 투여는 환자가 고열과 구토로 인해 음식을 섭취할 수 없는 상태이기 때문에 거의 사용하지 않습니다. 대체로 24~48시간마다 혈액 배양 검사 결과를 확인하면서, 필요에 따라 더 구체적인 항생제로 전환하게 돼요.

항생제 치료 기간은 담관의 폐색 원인과 치료 방법에 따라 달라져요. 담석으로 인한 폐색을 내시경으로 제거한 경우, 보통 5~7일간의 항생제 투여로 충분합니다. 하지만 담관 내 농양이 형성되었거나 폐색 원인을 완전히 제거하지 못한 경우는 2~3주까지 치료 기간이 연장될 수 있어요. 임상 호전이 충분하면 경구 항생제로 전환해서 추가 2~3주를 더 치료하기도 합니다.

항생제 내성은 담관염 치료에서 점점 커지는 문제가 되고 있어요. 최근 수년간 항생제 내성균의 분리 비율이 증가하면서, 일부 환자에게는 효과가 제한적인 항생제 선택 결과가 나올 수 있습니다. 이를 위해 많은 병원에서는 처음부터 더 강력한 항생제를 사용하거나, 배양 결과에 따라 항생제를 빠르게 변경하는 전략을 취하고 있어요. 특히 최근 이주 내 항생제 사용 경력이 있는 환자는 내성균 감염 위험이 높아서 더욱 강력한 항생제를 선택합니다.

💉 담관염 초기 항생제 선택 가이드

환자 상태	권장 항생제	투여 방법
경증, 면역정상	플루오로퀴놀론 또는 3세대 세팔로스포린	정맥 주사 8~12시간마다
중증 또는 면역저하	베타-락타마제 억제제 또는 카바페넴	정맥 주사 6~8시간마다
극중증 또는 패혈증	카바페넴 + 글리코펩타이드	지속정맥주입 또는 단기 정맥 주사

🔬 내시경 치료 방법

내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP, Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)은 담관염 치료의 가장 중요한 단계예요. 이 시술은 입을 통해 내시경을 삽입해서 십이지장 유두부에 도달한 후, 담관 내부를 직접 시각화하면서 필요한 치료를 시행하는 방법이에요. 담관염 환자의 약 80~90퍼센트가 이 시술로 성공적인 치료를 받게 됩니다.

ERCP 시술 전에는 충분한 검사가 필요해요. 복부 초음파나 CT, MRI로 담관 폐색의 원인을 파악하고, 담석인지 종양인지 협착인지를 미리 진단하게 돼요. 또한 응고 기능 검사, 혈소판 수치 확인, 현재 복용 중인 약물 확인도 시술 전 필수 과정이에요. 특히 아스피린이나 와파린 같은 항응고제를 복용 중인 환자는 시술 3~5일 전에 중단해야 출혈 위험을 줄일 수 있습니다.

ERCP 시술 중에 시술자가 가장 먼저 하는 일은 담관 개구부의 괄약근을 절개하는 거예요. 이를 괄약근 절개(sphincterotomy)라고 부르는데, 작은 칼을 내시경에 달아서 담관 입구를 2~3mm 정도 절개합니다. 이를 통해 담관 내의 담석이 자연 배출되거나 추출용 도구로 제거될 수 있게 되는 거예요.

담석을 제거할 때는 바구니 모양의 추출기(basket)나 풍선 카테터를 사용해요. 작은 담석은 괄약근 절개만으로도 자연 배출될 수 있고, 큰 담석은 풍선으로 밀거나 바구니로 꺼내게 됩니다. 매우 큰 담석(2cm 이상)의 경우는 먼저 특수한 도구로 담석을 작은 조각으로 분쇄한 후 제거하는 기계적 쇄석술(mechanical lithotripsy)을 시행해요.

담관 폐색이 종양이나 협착으로 인한 경우에는 다른 방법을 사용해요. 스텐트(stent)라는 작은 튜브를 담관 내에 삽입해서 담관의 내경을 유지하는 방식이에요. 스텐트는 7~10cm 길이의 플라스틱 또는 금속 튜브로, 담관 폐색 부위를 지나서 담즙이 정상적으로 배출되도록 도와줍니다. 악성 종양의 경우 금속 스텐트를 사용하고, 양성 협착의 경우 플라스틱 스텐트를 먼저 사용한 후 필요시 제거하게 돼요.

ERCP 시술 후 가장 흔한 합병증은 시술 후 급성 췌장염이에요. 발생률은 3~7퍼센트 정도이지만, 일부 고위험군에서는 10퍼센트 이상 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 최근에는 괄약근 절개 시 더 작은 절개를 하거나, 췌장 주관에 예방적 스텐트를 삽입하는 방법을 사용하기도 해요. 또 다른 합병증으로는 출혈(1~2%), 천공(0.3~0.5%) 등이 있는데, 이들은 심각할 수 있어서 즉시 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.

🎯 ERCP 시술 방법별 성공률

시술 방법	적용 상황	성공률
괄약근 절개 + 담석 제거	단순 담석 폐색	90% 이상
플라스틱 스텐트 삽입	양성 협착, 종양	85~90%
금속 스텐트 삽입	악성 종양	95% 이상
기계적 쇄석술	큰 담석(2cm 이상)	80~85%

⚕️ 수술 필요 상황

대부분의 담관염 환자는 내시경 치료만으로 치료되지만, 일부 환자는 수술이 필요한 상황에 처하게 돼요. 내시경 치료가 실패하거나 기술적으로 불가능할 때, 시술 중 심각한 합병증이 발생했을 때, 또는 담관 폐색이 재발할 때 수술을 고려하게 됩니다.

내시경 치료 실패의 주요 이유들을 살펴보면, 첫 번째는 십이지장 유두부에 도달할 수 없는 경우예요. 과거 위장 수술 후 수술 해부학적 변화(특히 비리로스-I 또는 II형 위절제술) 또는 십이지장암 같은 이유로 십이지장 유두부에 접근할 수 없을 때 발생합니다. 두 번째는 담관 폐색이 너무 심해서 기술적으로 제거할 수 없는 경우예요. 담관 입구 협착이 심하거나 담석이 너무 크면 내시경 도구로 극복할 수 없게 돼요.

시술 중 발생하는 심각한 합병증도 수술의 적응증이 돼요. ERCP 중 담관 천공이 발생했거나 심각한 출혈이 생겼을 때, 또는 시술 후 급성 괴사성 췌장염이 발생했을 때 긴급 수술이 필요할 수 있어요. 특히 천공의 경우 대부분 보존적 치료로 관리되지만, 복강 내 감염(복막염)이 발생하면 즉시 수술적 봉합이 필요합니다.

경피 경간 담관 배액(PTBD)는 내시경 치료가 실패했을 때의 대체 방법이에요. 전문 영상의학과 의사가 초음파나 CT를 보면서 피부를 통해 담관에 직접 도관을 삽입하는 시술인데, ERCP 실패 후 80~90퍼센트의 환자가 이 방법으로 성공적인 치료를 받게 됩니다. PTBD는 ERCP가 불가능한 상황에서 응급 배액 방법으로 사용되며, 이를 통해 환자의 상태를 안정화시킨 후 추후에 수술을 계획할 수 있어요.

수술적 치료가 필요한 경우, 시행하는 수술의 종류는 폐색의 원인과 환자의 전신 상태에 따라 결정돼요. 담석 제거를 위한 개복 담관 절개 및 담석 제거술(open choledochotomy with stone removal), 악성 종양으로 인한 폐색에 대한 담도 우회술(choledochojejunostomy 또는 hepaticojejunostomy) 등이 시행될 수 있습니다. 최근에는 복강경 수술 기술의 발전으로 최소 침습 수술의 비율이 증가하고 있어요.

수술 후 회복 기간은 일반적으로 개복 수술의 경우 2~3주, 복강경 수술의 경우 1~2주 정도예요. 수술 후 합병증으로는 담도 누출, 감염, 출혈 등이 있을 수 있으며, 이들이 발생하면 추가 치료나 재수술이 필요할 수 있습니다. 악성 종양으로 인한 수술의 경우 완치가 어려울 수 있어서 완화 치료가 중심이 될 수도 있어요.

🏥 수술 적응증 판정 기준

상황	수술 시점	수술 방법
ERCP 실패 + 임상 악화	ERCP 실패 24~48시간 후	개복 또는 복강경 담관 절개
담관 천공 + 복막염	즉시 (응급)	개복 천공 봉합 + 배액
악성 종양 폐색	환자 상태 안정 후	담도 우회술 (hepaticojejunostomy)

📈 치료 후 경과

담관염이 성공적으로 치료된 후에도 환자의 회복 과정은 신중하게 관찰되어야 해요. 초기 48시간은 특히 중요한데, 이 기간에 임상 호전 또는 악화가 결정되기 때문이에요. 대부분의 환자는 ERCP 시술 후 24시간 내에 고열이 떨어지고 복통이 완화되며, 3~7일 후에는 정상적인 활동으로 복귀할 수 있게 돼요.

치료 후 첫 48시간 동안 모니터링해야 할 항목들을 살펴보면, 먼저 체온과 활력징후 변화예요. 정상 체온 유지, 혈압 안정화, 심박수 정상화 등이 좋은 임상 진행의 신호랍니다. 두 번째는 복통의 변화인데, 완전 소실이 가장 이상적이지만 부분적 완화도 좋은 신호예요. 만약 치료 후 48시간이 지나도록 고열이 계속되거나 복통이 악화된다면 추가 폐색이나 농양 형성을 의심해야 합니다.

혈액 검사 수치도 추적해야 할 중요한 지표예요. 백혈구 수, 프로칼시토닌, CRP 같은 염증 지표들이 시간이 지나면서 감소 추세를 보여야 하는데, 증가 추세를 보이면 치료 실패 또는 합병증을 의심해야 합니다. 간 기능 검사(ALT, AST, 빌리루빈)도 서서히 정상화되는 것이 일반적인데, 폐색 제거 후 1~2주가 지나서도 고빌리루빈혈증이 지속되면 다른 원인을 찾아야 해요.

식사 재개 시점도 중요해요. 대부분의 담관염 환자는 ERCP 시술 후 1~2일 후부터 소량의 음료 섭취를 시작하고, 3~4일 후부터 죽이나 유동식을 먹기 시작합니다. 완전한 정상 식사로의 복귀는 통상 1주일 정도 소요돼요. 하지만 개복 수술을 받은 환자는 회복 기간이 더 길어져서 2~3주까지도 특별한 식단 관리가 필요할 수 있습니다.

항생제 투여 중단 시점도 전문적인 판단이 필요해요. 경증 담관염으로 ERCP 성공 후 임상 호전을 보이는 경우는 5~7일의 정맥 항생제 투여 후 중단하거나 경구 항생제로 전환할 수 있어요. 하지만 중증 감염이나 농양이 있었던 경우는 2~3주의 장기 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 항생제를 너무 빨리 중단하면 감염 재발 위험이 있고, 너무 오래 사용하면 내성균 발생 위험이 높아져요.

퇴원 후 외래 추적 관찰도 중요한데, 첫 방문은 보통 퇴원 후 1~2주 이내에 이루어져요. 이때는 복부 초음파나 CT로 잔존 담석이나 담관 협착이 없는지 확인하고, 혈액 검사로 감염이 완전히 해결되었는지 점검합니다. 담석이 남아있으면서 제거되지 않았다면 추후 담낭 절제술을 계획해야 하고, 협착이 있다면 재발 가능성이 높아서 장기 추적 관찰이 필요해요.

📊 치료 후 회복 추적 체크리스트

시간대	확인 사항	정상 경과
0~24시간	체온, 복통, 활력징후	고열 감소, 복통 완화
24~72시간	염증 지표, 간기능	CRP·백혈구 감소, 빌리루빈 하강
3~7일	식사 재개, 항생제 전환	경구식 시작, 정맥항생제 중단
1~2주	추적 영상 검사, 외래 진료	정상 복부 영상, 임상 완치

🛡️ 재발 방지 방법

담관염이 한 번 발생했다면, 재발 가능성은 상당히 높아요. 담석으로 인한 담관염의 경우 1년 내 재발률이 약 15~25퍼센트 정도이고, 5년 내 재발률은 40~50퍼센트에 이릅니다. 따라서 적절한 예방 조치와 생활 습관 개선이 매우 중요해요. 담관염 재발을 방지하기 위한 방법들을 자세히 알아볼게요.

가장 중요한 예방 조치는 담낭 절제술을 하는 것이에요. 담석으로 인해 담관염이 발생한 환자의 경우, 담낭에 남아있는 담석이 반복적으로 담관을 폐색시킬 수 있기 때문에 예방적 담낭 절제술을 권장합니다. 초기 담관염이 치료된 후 6주 정도 경과한 뒤에 복강경 담낭 절제술을 시행하는 것이 표준 방법이에요. 이 수술로 인한 담낭 제거율은 90퍼센트 이상이고, 수술 후 합병증은 1~2퍼센트 미만으로 매우 안전합니다.

식생활 개선도 재발 방지에 중요한 역할을 해요. 고지방 음식을 피하고, 가공식품과 기름진 튀김을 줄이며, 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취하는 것이 좋아요. 담석 형성에 기여하는 콜레스테롤 섭취를 제한하고, 식이섬유를 충분히 섭취하면 담즙의 정상적인 배출을 돕게 됩니다. 또한 규칙적인 식사를 통해 담낭 수축이 자주 일어나도록 하는 것도 중요해요.

체중 관리도 담석 형성 재발을 줄이는 중요한 요소랍니다. 과체중이나 비만은 콜레스테롤 담석 형성의 주요 위험인자이기 때문에, 건강한 체중을 유지하려는 노력이 필요해요. 하지만 너무 급격한 체중 감소도 담석 형성을 촉진할 수 있어서, 6개월에 5~10퍼센트 정도의 점진적인 체중 감소가 바람직합니다. 규칙적인 운동도 담낭 운동을 촉진하고 신진대사를 개선해요.

음주를 피하고 흡연을 중단하는 것도 중요해요. 과도한 알코올 섭취는 담낭 기능 이상과 담즙 정체를 일으킬 수 있으며, 흡연은 담석 형성 위험을 증가시킵니다. 특히 담관염으로 치료받은 환자라면 이러한 해로운 생활 습관을 반드시 개선해야 해요.

특정 약물을 피해야 할 경우도 있어요. 호르몬 대체 요법이나 피임약 같은 에스트로겐 함유 약물은 담석 형성 위험을 증가시킬 수 있으므로 의사와 상담 후 사용을 결정해야 합니다. 또한 정기적인 건강 검진을 통해 담관염의 초기 증상을 놓치지 않는 것도 중요해요. 초기에 발견된 담석이나 담관 협착은 더 간단한 치료로 해결될 수 있기 때문이에요.

🍽️ 담관염 재발 방지 식단 가이드

식품 종류	피해야 할 음식	권장 음식
지방류	튀김, 버터, 크림소스	올리브유, 저지방 참기름
단백질	기름진 육류, 내장류	생선, 닭가슴살, 계란 흰자
탄수화물	정제 곡물, 과자	통곡물, 현미, 귀리
채소·과일	제한 없음	신선한 과일, 녹색 채소

❓ 자주 묻는 질문

Q1. 담관염의 응급 증상은 정확히 무엇인가요?

A1. 담관염의 가장 특징적인 증상은 샤르코 삼징으로 불리는 고열, 복통, 황달이에요. 이 세 가지 증상 중 두 가지 이상이 있으면 즉시 응급실에 가야 합니다. 특히 갑자기 38도 이상의 고열, 우상복부 갈비뼈 아래의 심한 복통, 피부와 눈의 노란색 변화가 동시에 나타나면 응급 상황이에요.

Q2. 담관염 진단에 가장 중요한 검사는 무엇인가요?

A2. 초기 진단에는 복부 초음파가 가장 중요해요. 초음파로 담관 확장, 담낭 내 담석, 담도계 폐색 등을 빠르게 확인할 수 있거든요. 하지만 확진을 위해서는 CT나 MRI 같은 정밀 검사가 필요하며, 담관 폐색의 정확한 원인(담석인지 종양인지)을 파악하기 위해 ERCP가 시행돼요.

Q3. 항생제 치료가 정말 필요한가요?

A3. 네, 절대적으로 필요해요. 담관염은 담관 내 세균 감염으로 인한 질환이기 때문에 항생제 없이는 치료할 수 없습니다. 응급실 도착 즉시부터 항생제를 투여해야 패혈증으로의 진행을 막을 수 있어요. 항생제 투여를 지연시키면 사망률이 급격히 올라가기 때문에 진단 전에도 항생제를 투여하는 경우가 많습니다.

Q4. ERCP 시술은 얼마나 안전한가요?

A4. ERCP는 담관염 치료에서 매우 안전하고 효과적인 시술이에요. 성공률이 95퍼센트 이상이고, 심각한 합병증 발생률은 2~5퍼센트 정도예요. 가장 흔한 합병증은 시술 후 급성 췌장염으로, 발생률은 3~7퍼센트이지만 대부분 보존적 치료로 치유돼요. 전문 의료진이 시술하는 대학병원이나 종합병원에서는 합병증 발생률이 더 낮은 편입니다.

Q5. 담낭 절제술은 반드시 필요한가요?

A5. 담석으로 인한 담관염을 경험한 환자라면 담낭 절제술이 강력히 권장돼요. 담낭에 남아있는 담석이 반복적으로 담관을 막을 수 있기 때문이에요. 초기 담관염이 치료된 후 6주 경과 후 복장경 담낭 절제술을 시행하는 것이 표준이며, 수술 위험이 매우 높은 환자가 아닌 이상 이 수술을 권장합니다.

Q6. 담관염이 재발할 확률은 얼마나 되나요?

A6. 담낭 절제술을 받지 않은 경우, 1년 내 재발률은 15~25퍼센트이고 5년 내 재발률은 40~50퍼센트예요. 반면 담낭 절제술을 받은 경우는 재발률이 1~2퍼센트까지 낮아져요. 이 수치가 담낭 절제술의 중요성을 잘 보여주고 있답니다. 담석이 완전히 제거되고 담낭이 없어지면 담관 폐색 재발 위험이 거의 없게 돼요.

Q7. 담관염 사망률은 얼마나 되나요?

A7. 현대 의학으로 적절히 치료받으면 담관염 사망률은 2~5퍼센트 정도예요. 조기 진단과 내시경 치료가 표준화되면서 사망률이 크게 낮아졌어요. 다만 극중증 환자, 고령자, 심각한 기저질환이 있는 환자에서는 사망률이 10~30퍼센트까지 올라갈 수 있습니다. 따라서 골든타임을 놓치지 않는 것이 정말 중요해요.

Q8. 담관염을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요?

A8. 담석 형성을 방지하는 것이 최고의 예방이에요. 고지방 음식을 피하고, 규칙적인 식사를 하며, 건강한 체중을 유지하고, 충분한 식이섬유를 섭취하면 담석 형성 위험을 크게 낮울 수 있습니다. 이미 담석이 있다면 정기적인 검진을 통해 담관염 초기 증상을 놓치지 않아야 해요. 또한 과도한 음주와 흡연은 반드시 피해야 합니다.

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