Ventricular Tachycardia (심실빈맥)

V-TAC

 

의학에서 V-TAC은 일반적으로 심장학 분야에서 사용되는 약어로, 다음을 의미합니다:

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🫀 V-TAC = Ventricular Tachycardia (심실빈맥)

• 정의: 심장의 심실이 비정상적으로 빠르게 뛰는 부정맥의 한 형태
• 정상 심박수: 분당 60~100회
• 심실빈맥: 분당 100~250회 이상의 빠른 심실 박동

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🩺 주요 정보 요약:

항목설명

🧬 발생 위치	심장의 심실(Ventricle)
🚨 응급성	생명을 위협할 수 있음 (심정지 위험)
⚠️ 주요 증상	어지럼증, 실신, 가슴 통증, 심한 경우 의식 소실
🧪 진단 방법	ECG(심전도), 홀터 모니터링 등
💊 치료	약물(항부정맥제), 전기적 제세동, 심장 제세동기 삽입(ICD)

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❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

질문답변

V-TAC은 생명을 위협하나요?	예, 치료하지 않으면 심정지로 이어질 수 있습니다.
심실빈맥과 심방세동의 차이는?	위치가 다릅니다. V-TAC은 심실, 심방세동(AF)은 심방에서 발생합니다.
일시적인 V-TAC도 위험한가요?	빈도와 지속 시간에 따라 위험도 다르며, 반드시 전문의 상담이 필요합니다.

 

🫀 V-TAC ECG (심전도) 예시 특징

항목특징

리듬	규칙적이거나 때때로 약간 불규칙
심박수	대개 100~250회/분
QRS 파형	넓은 QRS 복합체 (≥ 120ms) – 비정상적인 심실 전기 신호
P파	보이지 않거나, QRS와 무관하게 나타남 (심방-심실 이탈)
AV dissociation	심방과 심실이 각각 따로 뛰는 모습이 관찰됨

 

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🏥 치료 접근 방식 (Ventricular Tachycardia)

1. 📋 기본 평가

• 의식 수준, 호흡, 맥박 확인
• 불안정한 상태라면 즉시 전기적 제세동 시행

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2. ⚡ 전기적 치료

상황치료 방법

의식 있음, 불안정한 환자	동기화된 전기 심율동전환 (Cardioversion)
의식 없음 또는 무맥성 V-TAC	비동기적 제세동 (Defibrillation) + CPR

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3. 💊 약물 치료

약물용도

아미오다론 (Amiodarone)	가장 흔히 사용되는 항부정맥제
리도카인 (Lidocaine)	두 번째 선택지
프로카인아마이드	특정 상황에서 사용 가능

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4. 💡 지속적 관리

치료법설명

ICD 삽입	반복성 V-TAC 환자에게 삽입형 제세동기 사용
카테터 절제술	약물 반응 없는 경우, 비정상 조직 제거

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❗ 응급 vs 만성 관리 구분

상태치료                            우선순위

급성/불안정 V-TAC

전기적 치료 최우선

재발성 V-TAC

약물 or 절제술 + ICD 삽입 고려 🔋 1. ICD (삽입형 제세동기) 삽입 과정 단계설명 🏥 입원 및 검사 심초음파, 혈액검사, 심전도, 홀터 모니터링 등 사전 검사 ✍️ 시술 동의 시술 전 동의서 작성 및 전신 상태 확인 💉 국소 마취 일반적으로 왼쪽 쇄골 아래에 국소 마취 ⚙️ 리드선 삽입 심장 내부(우심실)에 전극 리드선 삽입 후 위치 확인 💾 기기 장착 리드선을 ICD 본체에 연결하고 피부 밑에 삽입 📡 작동 테스트 기기 작동 시험 및 자동 제세동 기능 확인 🩹 봉합 및 회복 피부 봉합 후 회복실로 이동 → 다음날 퇴원 가능 🔥 2. 카테터 절제술 (Catheter Ablation) 절차 단계설명 🏥 입원 및 검사 3D 전기맵핑 시스템, 심초음파, CT 등으로 병소 위치 예측 🧵 시술 준비 국소 또는 진정 마취 후, 사타구니 정맥에 도관 삽입 📍 심장 내 접근 전기 도관을 심장 내부로 보내 이상 부위 탐색 ⚡ 고주파 절제 고주파 또는 냉각 에너지로 비정상 전기경로 소작 ✅ 결과 확인 재측정 후 이상 리듬 소멸 여부 확인 🛌 회복 시술 후 관찰 및 당일 또는 익일 퇴원 가능 📈 3. V-TAC ECG 예시  **Ventricular Tachycardia (심실빈맥)**의 ECG 예시