💊 항생제 계열별 정리

항생제 계열

 

계열                         대표 항생제                                                                특징

페니실린계	Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Piperacillin	β-lactam 계열, 협범위~광범위, GPC/GNB 커버 가능
페니실린+β-lactamase 억제제	Ampicillin-sulbactam, Amoxicillin-clavulanate (Augmentin), Piperacillin-tazobactam (Tazocin)	β-lactamase 생성균 커버
세팔로스포린계	1세대: Cefazolin2세대: Cefuroxime3세대: Ceftriaxone, Ceftazidime4세대: Cefepime5세대: Ceftaroline	세대별로 GPC→GNB 확대, 3세대 이상은 CNS 침투, Ceftazidime/Cefepime은 Pseudomonas 커버
카바페넴계	Meropenem, Imipenem, Ertapenem	광범위 GPC+GNB+혐기성균, Pseudomonas 커버 (Ertapenem 제외)
GLycopeptide계	Vancomycin, Teicoplanin	MRSA, GPC 커버, GNB는 불가
Lipopeptide계	Daptomycin	MRSA, VRE, GPC 커버, 폐렴 제외
Oxazolidinone계	Linezolid	GPC, MRSA, VRE, 폐렴 포함
Quinolone계	Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin	GNB (Cipro), GPC (Levo, Moxi), 비뇨기/호흡기/장염
Aminoglycoside계	Gentamicin, Amikacin, Tobramycin	강력한 GNB, Pseudomonas, 신독성 주의
Tetracycline계	Doxycycline, Minocycline, Tigecycline	비정형균, MRSA, GNB 일부
Macrolide계	Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin	비정형폐렴, 호흡기 감염
Sulfonamide계	TMP-SMX (Bactrim)	요로감염, PCP 폐렴, 일부 MRSA
Metronidazole계	Metronidazole	혐기성균, C. difficile, 복강내 감염
Lincosamide계	Clindamycin	혐기성균, GPC, 피부감염, 독성쇼크 증후군 보조제

 

 

🔥 정리 포인트

• β-lactam 계열: 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴
• MRSA 커버: Vancomycin, Linezolid, Daptomycin, Tigecycline
• Pseudomonas 커버: Piperacillin-tazobactam, Cefepime, Ceftazidime, Meropenem, Amikacin
• 혐기성균 커버: Metronidazole, Piperacillin-tazobactam, Carbapenem, Clindamycin

 

✔️ 계열별 커버 범위 체크리스트

계열                              GPC                      MRSA         GNB             Pseudomonas                          혐기성               비정형

페니실린계	✅	❌	제한적	❌	일부 (Amp-sul)	❌
페니실린+β 억제제	✅	❌	✅	✅ (Pip-tazo)	✅	❌
세팔로스포린계	✅	❌	✅	✅ (Cefepime, Ceftazidime)	일부 (2세대)	❌
카바페넴	✅	❌	✅	✅ (Ertapenem 제외)	✅	❌
Glycopeptide	✅	✅	❌	❌	❌	❌
Lipopeptide	✅	✅	❌	❌	❌	❌
Oxazolidinone	✅	✅	❌	❌	❌	❌
Quinolone	✅ (Levo, Moxi)	❌	✅	✅ (Cipro, Levo)	❌	✅
Aminoglycoside	❌	❌	✅	✅	❌	❌
Tetracycline	✅	✅ (부분)	✅ (일부)	❌	일부	✅
Macrolide	✅ (약함)	❌	✅ (일부)	❌	❌	✅
Sulfonamide	✅	✅ (부분)	✅	❌	❌	❌
Metronidazole	❌	❌	❌	❌	✅	❌
Clindamycin	✅	✅ (일부)	❌	❌	✅	❌

 

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🔥 결론 포인트

• ✅ GPC + MRSA 커버: Vancomycin, Linezolid, Daptomycin, 일부 Tetracycline
• ✅ GNB + Pseudomonas 커버: Pip-tazo, Cefepime, Ceftazidime, Meropenem, Amikacin
• ✅ 혐기성 커버: Pip-tazo, Carbapenem, Metronidazole, Clindamycin
• ✅ 비정형 커버: Quinolone, Macrolide, Tetracycline