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🔬 GPC & GNB 뜻
GPC | Gram-Positive Cocci | 그람 양성 구균 (둥근 모양의 그람양성균) |
- Staphylococcus spp. - Streptococcus spp. - Enterococcus spp. |
GNB | Gram-Negative Bacilli | 그람 음성 간균 (막대 모양의 그람음성균) |
- E. coli - Klebsiella spp. - Pseudomonas aeruginosa - Acinetobacter spp. |
✅ 임상적 의미
- GPC + GNB 동시 검출
→ 다양한 감염원 동시 존재 가능성
→ 혼합 감염 가능성 (복강내 감염, 욕창 감염, 당뇨발, 패혈증 등에서 흔함)
🦠 예시 상황
- 혈액배양: GPC + GNB → 심각한 패혈증 가능성
- 농양 배양: 피부 및 연조직 감염, 복강내 감염에서 흔함
- 뇨배양: 요로감염 시 드물게 복합 감염 가능
💉 항생제 선택 예시
→ GPC와 GNB 모두 커버해야 하므로 광범위 항생제 선택
MRSA 포함 | GNB | Vancomycin + Cefepime / Piperacillin-tazobactam / Meropenem |
MSSA | GNB | Nafcillin + Cefepime (혹은) Cefazolin + Piperacillin-tazobactam |
GPC + Pseudomonas | Vancomycin + Meropenem (or Piperacillin-tazobactam) |
※ 정확한 선택은 감염 부위, 환자 상태, 균 감수성에 따라 결정됨
🚩 결론
GPC + GNB 검출 → 중증 감염 가능성 높음
→ 빠른 경험적 광범위 항생제 시작 후
→ 감수성 결과 확인하며 디에스컬레이션 (범위 축소)
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