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간지백-내과편/감염

CRE와 VRE 격리

by 간지백 2025. 4. 23.
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CRE와 VRE

1️⃣ CRE와 VRE란 무엇일까요?

  • CRE (Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)
    • 정의: 강력한 항생제인 '카바페넴'에도 내성을 가진 장내세균
    • 대표균: Klebsiella pneumoniae(폐렴간균), Escherichia coli(대장균) 등
  • VRE (Vancomycin-resistant Enterococci)
    • 정의: 강력한 항생제인 '반코마이신'에도 내성을 가진 장알균
    • 대표균: Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis 등

2️⃣ CRE·VRE는 왜 위험할까요?

  • 항생제 중에서도 가장 강력한 항생제에 내성이 있어 치료가 어렵습니다.
  • 특히 면역력이 약한 환자, 중환자실 환자, 수술 후 환자에게 위험성이 높아집니다.
  • 병원 내 전파가 빠르게 일어나기 쉽습니다.

3️⃣ 어떻게 전파될까요?

  • 접촉 감염이 주요 경로입니다.
  • 환자, 의료진의 손을 통한 간접적 전파
  • 병원 내 물품(침대, 도구 등)을 통해서도 전파 가능

4️⃣ 격리는 어떻게 하나요?

🔹CRE와 VRE 격리 공통점

  • 접촉주의 격리(Contact Precautions)를 기본으로 합니다.
    • 개별 병실 사용이 원칙입니다.
    • 보호장구(일회용 가운, 장갑)를 착용합니다.
    • 손 위생(손 씻기, 알코올 손 소독)이 매우 중요합니다.

🔹CRE 격리의 특징

  • CRE는 특히 병원 내 환경(침대 난간, 의료장비 등)에 오래 생존할 수 있습니다.
  • 환경 소독 및 청소가 철저히 이뤄져야 합니다.
  • CRE 환자는 다른 환자와 물품 사용을 철저히 분리합니다.

🔹VRE 격리의 특징

  • VRE도 병원 환경에서 오래 생존할 수 있습니다.
  • 특히 변, 소변 등 분비물 관리에 주의를 기울여야 합니다.
  • VRE 환자 사용 물품을 철저히 구분하고 소독합니다.

5️⃣ 감염 예방을 위한 주의사항

  • 환자 및 의료진 손 위생을 철저히 합니다.
  • 의료진 보호장구 착용 및 적절한 폐기법을 준수합니다.
  • 환경 소독을 철저히 하여 교차 감염을 예방합니다.
  • 환자의 이동 시에도 보호장구를 착용시키고 이동 후 철저히 환경 소독을 합니다.

📌 요약 정리 표

항목CREVRE
균의 종류 카바페넴 내성 장내세균 반코마이신 내성 장알균
내성 항생제 카바페넴(Carbapenem) 반코마이신(Vancomycin)
주요 전파 경로 의료진 손, 환경, 환자 간 접촉 의료진 손, 환자 분비물 접촉
격리 방법 접촉주의 격리(개별 병실, 보호장구 착용) 접촉주의 격리(개별 병실, 보호장구 착용)
특별히 주의할 점 병원 환경 소독 철저히, 환자 물품 개별 사용 분비물 처리 및 환경 소독 철저히

CRE와 VRE는 병원 내에서 매우 중요하게 관리해야 하는 내성균입니다. 위 내용을 잘 기억해두고, 병원 내에서 철저한 위생관리가 이뤄지도록 하는 것이 중요합니다.

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