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1️⃣ CRE와 VRE란 무엇일까요?
- CRE (Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)
- 정의: 강력한 항생제인 '카바페넴'에도 내성을 가진 장내세균
- 대표균: Klebsiella pneumoniae(폐렴간균), Escherichia coli(대장균) 등
- VRE (Vancomycin-resistant Enterococci)
- 정의: 강력한 항생제인 '반코마이신'에도 내성을 가진 장알균
- 대표균: Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis 등
2️⃣ CRE·VRE는 왜 위험할까요?
- 항생제 중에서도 가장 강력한 항생제에 내성이 있어 치료가 어렵습니다.
- 특히 면역력이 약한 환자, 중환자실 환자, 수술 후 환자에게 위험성이 높아집니다.
- 병원 내 전파가 빠르게 일어나기 쉽습니다.
3️⃣ 어떻게 전파될까요?
- 접촉 감염이 주요 경로입니다.
- 환자, 의료진의 손을 통한 간접적 전파
- 병원 내 물품(침대, 도구 등)을 통해서도 전파 가능
4️⃣ 격리는 어떻게 하나요?
🔹CRE와 VRE 격리 공통점
- 접촉주의 격리(Contact Precautions)를 기본으로 합니다.
- 개별 병실 사용이 원칙입니다.
- 보호장구(일회용 가운, 장갑)를 착용합니다.
- 손 위생(손 씻기, 알코올 손 소독)이 매우 중요합니다.
🔹CRE 격리의 특징
- CRE는 특히 병원 내 환경(침대 난간, 의료장비 등)에 오래 생존할 수 있습니다.
- 환경 소독 및 청소가 철저히 이뤄져야 합니다.
- CRE 환자는 다른 환자와 물품 사용을 철저히 분리합니다.
🔹VRE 격리의 특징
- VRE도 병원 환경에서 오래 생존할 수 있습니다.
- 특히 변, 소변 등 분비물 관리에 주의를 기울여야 합니다.
- VRE 환자 사용 물품을 철저히 구분하고 소독합니다.
5️⃣ 감염 예방을 위한 주의사항
- 환자 및 의료진 손 위생을 철저히 합니다.
- 의료진 보호장구 착용 및 적절한 폐기법을 준수합니다.
- 환경 소독을 철저히 하여 교차 감염을 예방합니다.
- 환자의 이동 시에도 보호장구를 착용시키고 이동 후 철저히 환경 소독을 합니다.
📌 요약 정리 표
항목CREVRE
균의 종류 | 카바페넴 내성 장내세균 | 반코마이신 내성 장알균 |
내성 항생제 | 카바페넴(Carbapenem) | 반코마이신(Vancomycin) |
주요 전파 경로 | 의료진 손, 환경, 환자 간 접촉 | 의료진 손, 환자 분비물 접촉 |
격리 방법 | 접촉주의 격리(개별 병실, 보호장구 착용) | 접촉주의 격리(개별 병실, 보호장구 착용) |
특별히 주의할 점 | 병원 환경 소독 철저히, 환자 물품 개별 사용 | 분비물 처리 및 환경 소독 철저히 |
CRE와 VRE는 병원 내에서 매우 중요하게 관리해야 하는 내성균입니다. 위 내용을 잘 기억해두고, 병원 내에서 철저한 위생관리가 이뤄지도록 하는 것이 중요합니다.
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