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간지백-간호지식백과131

올바른 손위생 수행, 필요 시점 5가지 올바른 손위생 수행 손위생이 필요한 5가지 시점 2023. 5. 2.
Spill kit 사용 매뉴얼 (혈액 · 체액 제제) Spill kit 구성품 Spill kit 사용방법 1. 접근금지 표지판을 세운 뒤, spill kit를 열어 보호구를 착용하고 지퍼팩을 벌려놓는다. 2. 혈액(체액)을 흡착포로 닦아내어 지퍼 팩에 버린다. 3. 닦아 낸 그 위에 새 픕착포로 덮고 충분히 젖도록 락스 희석액 소독제를 주어 표면을 소독한다. 4. 사용한 흡착포와 보호구는 지퍼팩에 넣는다. 5. 지퍼백을 밀봉하고 의료폐기물 전용용기에 넣는다. 6. 물과 비누로 손위생을 시행한다. 소독제 (락스) 희석비율 1. 10cc 미만의 소량 혈액 - 계량컵에 락스 100배 희석액(락스1ml+물 100ml)을 만들어 닦는다. 2. 10cc 이상의 다량 혈액 - 희석액이 소량 필요한 경우 : 계량컵으로 락스 10배 희석액(락스10ml+물100ml)을 만들.. 2023. 5. 1.
EYE Wash 사용 매뉴얼 혈액이나 체액이 눈에 튀는 경우 화학물질이 눈에 튀는 경우 (화학물질 : 알코올, 락스, 베타딘, 손소독제, H2O2, 항암제, 검사실시약) 사용방법 1. 노출즉시 응급 조치를 위해 eye wash station으로 간다. (노출시 눈을 비비지 않도록 한다.)\ 2. 주사용 생리식염수 1L에 수액세트를 연결한다. 3. 연결한 생리식염수를 지정된 걸이 또는 이동식 pole대에 건다. 4. 생리식염수로 노출부위를 15분 이상 충분히 세척한다. 2023. 5. 1.
수혈 (transfusion) : 부작용, 가이드라인, 주의사항, 종류, 유효시간 환자에게 부족한 혈액의 혈구성분과 혈장성분을 타인으로부터 공급받아 보충해 주는 과정 목적 부족한 순환혈액량을 보충 적혈구의 산소운반 능력 보충 혈액응고인자의 보충 혈액의 결핍된 성분을 보충 혈액제제 종류 혈액제제 W/B (whole blood, 전혈) RBC (packed red blood cell, 농축 적혈구) FFP (fresh frozen plasma, 신성동결혈장) PLT (platelet, 혈소판) albumin (알부민) 성분 세포성분과 혈장성분 전혈에서 혈장제거 채혈 후 4hr 이내 전혈에서 혈장부분을 분리하여 6시간 이내 동결 채혈 후 4hr 이내 신선전혈로 얻음 NS에 혼합된 성분제 용량 400ml 200~250ml 200~300ml 30~60ml 100ml 유효시간 4hr 이내 4hr.. 2023. 4. 25.
혈액배양검사(blood culture) : 순서, 방법, 주의사항 혈액배양검사(blood culture) 란 혈액배양검사는 패혈증 또는 균혈증이 의심되는 환자에 있어, 패혈증의 원인균이 무엇이고 그 원인균에 잘 듣는(감수성인) 치료제가 어떤 것인지 정확하게 진단하기 위해 시행한다. 순서 1. 준비물을 챙긴다 (알코올/포타딘, 토니켓, 무균장갑, 집게, 20-30cc 주사기, 혈액배양병, 거즈) 2. 정확한 환자확인 (개방형 질문으로 환자의 이름과 등록번호 확인) 3. 손을 소독한다. 4. 토니켓으로 팔을 묶어 우선 채혈할 정맥을 확인한다. 5. 집게를 집어 채취 부위를 소독을 한다. (알코올 솜 1회 > 포타딘 2회) → 안에서 밖으로 5cm 정도 소독(포타딘 소독 후 마를때까지 대략 2분) 6. 토니켓으로 팔을 묶는다. 최소 10cm 상방에. 7. 멸균 장갑을 착용한.. 2023. 4. 24.
신규 간호사 체크리스트 : 교육 단계 신규간호사 체크리스트 : 교육 단계 항목 구체적 내용 성취수준 3개월 6개월 9개월 1년 업무 파악 병동 소개 및 구성원 인사 1주 병원 층별 구조 이해(검사실 위치 파악) 2주 병동 물품 위치 파악 2주 물품청구 CSR. KM. 약국 수액 청구 활력징후 및 신체사정 활력징후 측정 및 해석 I/O check 환자 관리 입원환자관리 퇴원환자관리 전동, 전실, 전과 환자관리 의사처방 확인 호흡간호 산소요법 흡입요법간호 (구강 및 비강흡입.기관흡입) 영양관리 위관영양 배설. 배뇨 간호 관장.단순&유치도뇨. 인공항문관리 상처관리 드레싱 욕창예방 욕창 사정 및 관리 투약간호/ 정맥주사 간호 경구약. 외용약. 좌약 투약 피하주사. 근육주사. 피내주사 정맥주사 중심정맥관 및 PICC 관리 인퓨전펌프 준비 및 관찰 정.. 2023. 4. 18.
피부반응검사(AST) : anti skin test 피부반응검사(AST) : anti skin test 항생제 피부반응검사 항생제 피부반응검사란 말 그대로 몸에 특정 물질(항생제)을 주입했을 때 알레르기 반응이 일어나는지 검사하는 방법입니다. 최근에는 채혈 없이 패치형 센서를 부착하거나 침습성 바늘 대신 비침습성 바늘을 이용함으로써 환자에게 고통을 주지 않고 간편하게 검사할 수 있는 방법들이 개발되고 있습니다. 피부반응검사 시 주의사항 가장 중요한건 투여 후 15분 이내에 결과를 판독해야하기 때문에 병원에 도착하자마자 시행하여야 한다는 점입니다. 만약 양성인 경우 2차 테스트를 진행하게 되는데 이때는 1차때와는 다른 종류의 항생제를 사용하므로 이전과는 다른 약제에 대해 과민반응이 있는지 알 수 있습니다. 피부반응검사 방법 anti skin test ① 약.. 2023. 4. 6.
배설, 배뇨 간호 : 관장, 단순&유치도뇨, 인공항문(장루)관리 배설, 배뇨 간호 관장 글리세린 관장 목적 윤활작용을 주어 변을 부드럽게 배출시키기 위함 준비물 글리세린, 생리식염수, Sugical glove, Rectal tube 관장 방법 글리세린 30cc + 생리식염수 30cc mix 하여 항문으로 주입 케이다운 관장 목적 혈액 내 k 수치를 낮추기 위해, 고칼륨혈증 시 (특히 급성 신부전으로 oliguria 핍뇨나 anuria 무뇨로 온 경우) 준비물 케이다운 현탁액 1 (1회용), Sugical glove, Rectal tube 관장 방법 케이다운 현탁액을 항문으로 서서히 주입 락투즈(모니락, 듀파락) 관장 목적 결장 내로 약물을 투여하기 위함 (간성 혼수 환자의 경우) 준비물 듀파락시럽(200cc) + 크린조(200 cc), Sugical glove, Re.. 2023. 4. 5.
기본간호 : I/O check (섭취량, 배설량, 정상범위, negative, positive) I/O (input& output) I/O 섭취량과 배설량은 기본간호에서 중요한 지표입니다. 섭취량과 배설량의 균형이 맞는지 알아보기 위해 측정을 하고 맞지 않을 경우 적절한 처치 등이 필요한 경우가 있습니다. I/O란 무엇인지, 목적, 과정 및 환자 간호에 대해 알아봅니다. I/O의 정의와 목적 I/O란 체내에 들어간 양과 나온 양을 측정하는 것입니다. 수분이동과 조절기능을 파악하여 체액 균형을 사정하기 위함으로 하루에 섭취하는 열량, 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위함입니다. 투여되는 약이 신체에 미치는 효과(이뇨제, 뇌압하강제 등)와 배액처치의 경우 정확한 배액량을 측정하기 위함입니다. Input : 음식, 물, 수액, 혈액 Output : 배액관, 소변, 대변, 수술부위.. 2023. 4. 1.
용량 계산이 필요한 약품 약품명 의사처방입력 내용 투여 량 투여단위 프라그민 주 10,000IU/4ml 0.5 2ml (cc) 5,000 IU 0.6 2.4ml(cc) 6,000 IU 0.65 2.6ml(cc) 6,500 IU 0.7 2.8ml(cc) 7,000 IU 0.75 3ml(cc) 7,500 IU 0.8 3.2ml(cc) 8,000 IU 약품명 의사처방입력내용 투여 량 투여단위 헤파린 주(중외) 20,000 IU /20ml 0.25 5 ml (cc) 5,000 Unit 0.2 4 ml (cc) 4,000 Unit 0.15 3 ml (cc) 3,000 Unit 0.1 2 ml (cc) 2,000 Unit 약품명 의사처방입력내용 투여 량 투여단위 헤파린 주 (중외) 25,000IU/5ml 0.2 1 ml(cc) 5,000 .. 2023. 3. 30.
의학용어 - 콩팥내과(KD) 콩팥내과 의학용어 약어 APN acute pyelonephritis 급성신우신염 AVF arteriovenous fistula 동정맥루 AVG arteriovenous graft 동정맥이식 AKI aute kidney injury 급성신부전 cellulitis 봉와직염 CKD Chronic Kidney Disease 만성신부전 CRRT continous renal replacement therapy 지속적 신대체 요법 cystitis DVT Deep vein thrombosis 심부정맥혈전증 DI Diabetes insipidus 요붕증 DM Diabetes melitus 당뇨병 diabetic ketoacidosis 당뇨케톤산증 ESRD End stage renal disease 말기신질환 FBS Fa.. 2023. 3. 26.